Čiurnos sąnario artrozė

Čiurnos sąnario artrozė - tai

Kodėl verta rinktins artroskopinę čiurnos sąnario artrodezę:

• Priekinis šokikaulio šeivikaulio raištis (ATFL) - silpniausias ir

Kaip atliekama operacija?

Operacija atliekama bendrinės ar regioninės nejautros būdu. Specialus chirurginis optinis instrumentas (Kamera), vadinama artroskopu, per mažus, 6-8mm pjūvelius įvedama į sąnarį.Tiksliai ir su minimaliu aplinkinių audinių pažeidimu pašalinama kremzlė ir sukietėjęs (sklerotinis) paviršinis kaulas. Pašalinamos kaulinės išaugos, galinčios trukdyti koreguoti deformaciją. Kartais, pasiekti neutralią pėdos padėtį reikalingas Achilo sausgyslės ilginimas. Antroje procedūros dalyje iš blauzdikaulio vidinės dalies į šokikaulio skridinį įvedami du sraigtai, leidžiantys fiksuoti artrodezę.

Kaip elgtis po operacijos, geriausiems rezultatams užtikrinti? How to achieve optimal post operative recovery?

• Pirmas dvi savaites nešiojama gipsinė longetė. Koja laikoma pakelta širdies lygyje 23h per parą.

• Pirmas dvi savaites naudojami kraują skystinantys vaistai, skirti sumažinti giliųjų kojų venų trombozės riziką.

• Po dviejų savaičių ambulatorinio vizito metu žaizdos įvertinamos gydytojo.

• Nuo antros Iki šeštos pooperacinės savaitės nešiojamas operacinis botas. Koją galima minti pilnu svoriu. Pradedama palaipsnė kineziterapinė programa, skiriant dėmesį šerdinei stabilizacijai ir ribotiems čiurnos judesiams aukštyn žemyn. Miegant chirurginis botas neavimas.

• Po 6 savaičių konsultacijos poliklinikoje metu patikrinamas čiurnos sąnario stabilumas.

• Nuo 6 savaičių po operacijos galima pradėti nešioti patogią avalynę. Atlikeami neribotos amplitudės čiurnos pratimai, stabilizacinės platformos, šeivinų raumenų stiprinimo pratimai, Achilo sausgyslės tempimo pratimai. Galimas važiavimas dviračiu, lengvas bėgimas. Vengiama vaikščioti nelygiais paviršiais. Moterims nerekomenduojama avėti aukštakulnių.

• Nuo 3 mėnesių, kineziterapeuto priežiūroje, rekomenduojama progresuoti sportui specifiniais pratimais, palnuojant grįžti į sportą.

Kaip pasiruošti operacijai

Perioperaciniu laikotarpiu

• Pirmam vizitui turėkite rentgenogramas: pėdos ir čiurnos šoninę, čiurnos priekinę rentgenogramas STOVINT ir MINANT PILNU SVORIU.

• Magnetinio rezonanso tyrimas rekomenduojamas ir padena įvertinti gretutinę patologiją, kaip kremzlinius defektus, lasvus kūnus, šeivinių sausgyslių plyšimus.

• Kraujo tyrimai, ne senesni, nei 4sav.: bendras kraujo tyrimas; Urea, Kreatininas, elektrolitai; krešumo faktoriai;

• Nevartokite nikotino produktų

  • trombozės,

  • 2.04 karto sumažinsite chirurginės žaizdos ir kaulinės infekcijos riziką,

  • 2.5 karto sumažinsite kaulinio nesugijimo riziką,

• Vartokite Vitamino C (500-1000mg) - didelę dozę, 6sav iki ir 6sav po operacijos. Taip sumažinsite skausminio sindromo riziką.

Operacijos dieną

• Nevalgykite maisto 8val iki operacijos

• Skaidraus vandens stiklinę galima išgerti iki 3val iki operacijos

• Vaistus, kuriuos vartojate nuolat, išgerkite ir operacijos rytą.

Gydymas Artroskopine Artrodeze